助成について
【助成方法】
医療機関窓口で自己負担額をお支払いいただき、保護者の方によって申請された後、後日口座振込でお返しします。内容等を審査のうえ、申請からおおむね2か月以内に保護者の方の口座に振り込みます。
【申請方法】 山中湖村役場福祉健康課窓口にて申請を行ってください。
○窓口申請に必要なもの○
１、すこやかこども医療費助成金請求書(中学生以下と共通)
２、健康保険証
３、保護者名義の口座番号を確認できるもの。
※ゆうちょ銀行へお振込を希望される場合、振込用の店名・口座番号が印字してある通帳が必要になります。
４、医療費の領収書（レシート不可）
※領収書には、次の項目の記載が必要です。
1）受診者氏名 2）診療（調剤）年月日 3）入院・外来の表示 4）領収金額
5）保険総点数 6）医療機関の名称・所在地・電話番号 7）領収印
５、印鑑（朱肉を使用するもの。認印で結構です。）
■次の場合には、加入している健康保険への手続きが必要となります。
１健康保険証を提示しないで、医療費全額を支払った場合や治療用補装具を購入した場合。
加入している健康保険へ保険負担分の払い戻しを申請し、保険負担分の支給を受けた後、
健康保険からの「支給決定通知書（原本）」と下記の必要書類を用意し、医療費助成の払い戻し申請を行って下さい。
※治療用補装具の場合、「医師の診断書又は意見書（コピー可）」も必要になります。
２健康保険の高額療養費及び付加給付制度に該当する場合。
加入している健康保険へご確認のうえ、高額療養費・療養付加給付金の支給を受けた後、
健康保険からの「支給決定通知書（原本）」と下記の必要書類を用意し、医療助成費の払い戻し申請を行って下さい。
ただし、山中湖村国民健康保険加入者は手続きは必要ありません。
限度額認定証を提示して限度額まで負担された場合は、健康保険からの支給決定通知書の代わりに、
「限度額適用認定証（コピー）」で申請することができます。
【助成範囲】
《助成できるもの》
○健康保険適用の診療や調剤を受けた際の自己負担分
《助成できないもの》
○健康保険適用外の診療や調剤を受けた際の自己負担分
１入院した時の食事療養標準負担額
２健康保険適用外のもの（薬の容器代、入院時の差額ベッド代、健康診断料、予防接種料、診断書料等）
３健康保険から支給される高額療養費や付加給付金の部分 注１
４日本スポーツ振興センター法による災害共済給付を受けたとき 注２
５他の公費負担医療制度の適用部分
６交通事故第三者行為による診療の場合 注３
注１ 高額療養費が支給されたときは、その金額を村に返還していただきます。
村が保護者に代わって国民健康保険から受領するときは、「委任状兼同意書」が必要です。
付加給付金は、ご加入の健康保険によって制度の有無・支給基準が異なります。
注２ 学校内で生じたけがなどは、日本スポーツ振興センターや安全会の給付金を優先しますので、
必ずいったん医療機関に支払ってください。
注３ 交通事故等第三者行為により負傷した場合の医療費等は、本来加害者が負担するものです。
加入の健康保険組合にご確認下さい。